Hoy me gustaría hablarte de los motivos para hacer una cesárea y de los casos en los que es recomendable que se lleve a cabo. Toma nota:

- Si el bebé está en una posición que no sea con la cabeza hacia abajo habrá que hacer una cesárea.

- Si antes del parto disminuye el suministro de sangre a la placenta también hay que hacerla ya que puede derivar en que el bebé nazca muy pequeño. También en casos de placenta previa.

- Cuando se empieza con un parto natural pero por cualquier motivo no tiene éxito o que sucede algo que puede poner en riesgo la vida del bebé o de la madre.

- Si la madre tiene una enfermedad que pueda ocasionar problemas a la hora del parto, como por ejemplo alguna enfermedad cardíaca. El herpes genital también lo ocasionaría ya que de lo contrario el bebé podría contagiarse durante el parto. Tener el VIH también es otro motivo ya que si nace por la vagina puede contagiarse.

- En el caso de embarazo múltiple casi siempre se realiza una cesárea, especialmente si los bebés comparten el mismo saco amniótico, si son al menos 3 bebés, si son siameses o si los bebés son muy grandes.

Al cerrar la cesárea se pueden utilizar hilos o grapas, y aunque antes las grapas dejaban mucha más marca lo cierto es que se ha avanzado mucho en ese aspecto y sus efectos en la piel son los mismo ya que si te lo hacen con hilo. Aún así hay mucha gente que se pregunta si es mejor una cosa que otra y en qué repercute a la hora de tener una cicatriz si te lo haces con grapas o con hilos.

La elección de una u otra cosa depende del médico ya que será lo que más adecuado sea para cada ocasión pero lo cierto es que estéticamente no afecta más o menos una u otra cosa. Lo que sí las diferencia es, por ejemplo, que las grapas se colocan mucho más rápido que los puntos ya que estos tienes que ir cosiéndolos, además de que no puede haber errores que sí pueden sucederse con la aguja.

La forma de cierre de cesárea no influye en el aspecto de la cicatriz pero sí hay otros factores que influyen, como el estado de la piel y su color, así que si crees que te van a hacer una cesárea es mejor que prepares la zona y te apliques siempre crema hidratante para que la piel esté mucho más elástica.

Después de hacerte la cesárea te cambiarán a diario los apósitos de la herida y te pondrán un antiséptico para que no haya infecciones. Después de 3 ó 4 días, si todo va bien, ya podrás cuidarla por ti misma y de forma muy sencilla. Para ello debes lavar la herida con agua y jabón una vez al día y ponerte gasas de protección pero hacerlo cuando ya se te haya secado, algo que debe hacer al aire y no con algún material. Por último, es recomendable que no te de el sol en esa zona durante los primeros 6 meses.

Este proceso se trata de una cirugía mayor y, como bien sabrás, este tipo de cirugías siempre implica un riesgo. Poco a poco, la seguridad ha ido perfeccionándose en el proceso y ya no es tan peligrosa como hace unos años. Las mujeres son informadas sobre los riesgos de antemano y suelen estar atendidas de manera constante por los médicos durante el post operatorio. La Organización Mundial de la Salud ya ha explicado en varias ocasiones que los países no deberían tener una tasa de natalidad superior al 15% en lo que a nacimientos por cesárea se refiere.

Cuando un médico realiza este tipo de cirugía debes confiar en él ya que seguro que es para salvaguardaros a ti y al bebé. Después de realizar una cesárea el médico deberá estar pendiente de manera constante de algunas cosas, como por ejemplo:

- La incisión quirúrgica no debe infectarse. Debe comprobar que la herida no se separe.
- Revisar otro tipo de infecciones como la del útero, la vejiga y los riñones.
- Controlar las cantidades anormales de sangrado. Una anemia puede afectar rápidamente a la madre.
- Asegurarse de que no existe ningún tipo de coágulo
- Llevar a cabo un examen pélvico

Lo que más recomiendan los médicos es una incorporación rápida. Es ideal poder dar algunos pasos por los pasillos del hospital en cuanto antes. Si la cesárea se ha llevado a cabo con epidural, el organismo tiende a tener reacciones más rápidas para producir defensas para el organismo debido a que durante la intervención la paciente permanece despierta y esto facilita al organismo en producir sus defensas y a su vez las endorfinas que siguen naturalmente al parto.

Como en toda operación, en la región abdominal la cesárea causa el bloqueo de los movimientos que naturalmente realizan los intestinos; ésta es la razón por la cuál puede aparecer hinchazón y molestia en la zona abdominal, y en principio dura unos 2 a 3 días en comenzar a funcionar correctamente.

Muchas veces se recomiendan régimenes estimulantes intestinales con limitaciones en la cantidad de líquidos ingeridos. Es aconsejable no beber mucha agua el primer día, y durante el segundo día ingerir un caldo con abundante sal. Esto es debido a que el sodio ayuda a reactivar el tráfico intestinal.

Los masajes suaves, en forma circular (siempre en el sentido de las agujas del reloj), pueden ayudar en la aceleración de la recuperación intestinal. Cuando haya pasado una semana desde la cesárea, estarás casi en perfectas condiciones. No obstante, deberás acudir al médico con frecuencia para que sea él quién dictamine si estás ya preparada para llevar una vida normal.